Dobuject – edukacyjna ulotka dla pacjenta

Materiał informacyjny ma charakter edukacyjny i dotyczy leku Dobuject (dobutamina) – koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Treść poniżej nie zastępuje porady lekarskiej ani oficjalnej ulotki producenta.

1. Nazwa leku i postać

Nazwa: Dobuject

Postać farmaceutyczna: koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji dożylnej.

Warianty opakowań dostępne na rynku (przykład):

• Dobuject, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (50 mg/ml) – 5 ampułek po 5 ml

2. Substancja czynna

Substancja czynna: dobutamina (agonista receptorów beta-adrenergicznych o działaniu inotropowym dodatnim). Lek zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego, co może poprawiać rzut serca i ukrwienie narządów.

3. Wskazania do stosowania

Dobuject (dobutamina) stosowany jest zwykle w warunkach szpitalnych, krótkotrwale, w celu wsparcia pracy serca m.in. w:

• ostrej lub zdekompensowanej niewydolności serca,
• wstrząsie kardiogennym lub innych stanach z obniżonym rzutem serca (po operacjach kardiochirurgicznych, w przebiegu zawału),
• niektórych przypadkach wstrząsu septycznego z niskim rzutem serca (decyzja lekarza),
• krótkotrwałym wsparciu hemodynamicznym w monitorowanych warunkach.

O zastosowaniu decyduje lekarz, po ocenie stanu pacjenta i ciągłym monitorowaniu parametrów życiowych.

4. Dawkowanie i sposób podawania

Uwaga: Dobuject podawany jest wyłącznie dożylnie, w postaci rozcieńczonego roztworu do infuzji, przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach monitorowania (EKG, ciśnienie tętnicze, diureza).

Typowe dawkowanie (informacja edukacyjna)

• Dorośli: zwykle rozpoczyna się od 2–5 mikrogramów/kg/min, następnie dawkę dostosowuje się do odpowiedzi klinicznej (często 2,5–10 mikrogramów/kg/min). W niektórych przypadkach dawki mogą sięgać 20 mikrogramów/kg/min lub więcej – według decyzji lekarza.
• Dzieci: dawkowanie również w mikrogramach/kg/min, indywidualnie titrowane przez lekarza.
• Osoby w podeszłym wieku oraz pacjenci z chorobami współistniejącymi: dawki zazwyczaj ostrożnie zwiększane pod kontrolą parametrów życiowych.

Sposób przygotowania i podawania

• Koncentrat należy rozcieńczyć zgodnie z procedurą szpitalną w odpowiednim płynie infuzyjnym (np. 0,9% NaCl lub 5% glukoza), a następnie podawać przy użyciu pompy infuzyjnej.
• Nie mieszać w jednej linii infuzyjnej z innymi lekami, o ile personel nie zaleci inaczej.
• Należy unikać roztworów o odczynie zasadowym (np. zawierających wodorowęglany), które mogą powodować inaktywację leku.
• Przed rozpoczęciem terapii należy wyrównać hipowolemię (odwodnienie/utrata krwi) oraz leczyć zaburzenia elektrolitowe, jeśli występują.

5. Działania niepożądane

Jak każdy lek, Dobuject może powodować działania niepożądane. Ich ryzyko rośnie przy wyższych dawkach i u pacjentów z chorobami serca.

• Ze strony układu krążenia: przyspieszenie akcji serca (tachykardia), kołatanie serca, wzrost lub spadek ciśnienia tętniczego, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu (w tym skurcze dodatkowe, migotanie przedsionków), zaostrzenie niedokrwienia mięśnia sercowego.
• Objawy ogólne i neurologiczne: ból głowy, niepokój, drżenia, zawroty głowy.
• Układ oddechowy i pokarmowy: duszność, nudności.
• Miejsce podania: podrażnienie żyły, ból, zaczerwienienie; rzadko wynaczynienie.
• Reakcje nadwrażliwości: wysypka, świąd, skurcz oskrzeli; bardzo rzadko ciężkie reakcje alergiczne.
• Zaburzenia metaboliczne: możliwe wahania stężenia potasu (np. hipokaliemia) – monitorowane przez personel.

W razie wystąpienia niepokojących objawów personel może dostosować dawkę lub przerwać wlew.

6. Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość (alergia) na dobutaminę lub którykolwiek składnik preparatu.
• Przerostowa kardiomiopatia zaporowa (idiopatyczna podzastawkowa stenoza aorty) – ryzyko nasilenia przeszkody w odpływie z lewej komory.

Ostrożnie: niestabilne zaburzenia rytmu, świeży zawał serca z wysokim ryzykiem arytmii, nieleczona hipowolemia, ciężkie nadciśnienie tętnicze lub choroba naczyń, nadczynność tarczycy. O bezpieczeństwie decyduje lekarz po ocenie korzyści i ryzyka.

7. Interakcje z innymi lekami

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Istotne możliwe interakcje:

• Leki znieczulenia ogólnego (zwłaszcza halogenowe, np. halotan): zwiększone ryzyko arytmii.
• Beta-adrenolityki (beta-blokery, np. metoprolol): mogą osłabiać działanie dobutaminy; konieczna modyfikacja dawki i ścisłe monitorowanie.
• Leki nasilające działanie adrenergiczne (np. niektóre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, inne sympatykomimetyki): ryzyko nadmiernego wzrostu ciśnienia, tachykardii i arytmii.
• Digoksyna i inne leki proarytmiczne: zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu – wymaga monitorowania EKG.
• Wazopresory i leki obkurczające naczynia (np. noradrenalina): możliwość nadmiernego wzrostu ciśnienia tętniczego lub zmian hemodynamicznych.
• Roztwory zasadowe (np. z wodorowęglanami): mogą inaktywować dobutaminę – nie stosować do rozcieńczania.

8. Uwagi dla pacjenta

• Dobuject jest lekiem podawanym wyłącznie w szpitalu, w warunkach monitorowania (EKG, ciśnienie, diureza, elektrolity).
• Jeśli masz astmę, ciężkie alergie lub kiedykolwiek reagowałeś/aś silnie na leki dożylne, poinformuj o tym personel przed rozpoczęciem wlewu.
• Niektóre preparaty dobutaminy mogą zawierać siarczyny – osoby wrażliwe (np. z astmą) powinny poinformować lekarza. Skład danego produktu sprawdza personel medyczny.
• Ciąża i karmienie piersią: lek stosuje się tylko, gdy korzyści przeważają nad ryzykiem; decyzję podejmuje lekarz. W razie potrzeby poinformuj o ciąży lub planach jej zajścia.
• Po zakończeniu wlewu możesz odczuwać zmęczenie lub zawroty głowy – wstawaj powoli i informuj personel o dolegliwościach.
• Nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn bezpośrednio po intensywnej terapii – decyzję o aktywności podejmij po uzgodnieniu z lekarzem.

9. Ostrzeżenie edukacyjne

Niniejszy materiał ma charakter edukacyjny i nie zastępuje konsultacji medycznej, oficjalnej ulotki dla pacjenta ani Charakterystyki Produktu Leczniczego. Dawkowanie, czas trwania terapii oraz decyzję o zastosowaniu leku Dobuject (dobutamina) podejmuje wyłącznie lekarz, a podawanie odbywa się w warunkach szpitalnych. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości zwróć się do lekarza lub farmaceuty.