Zyllt 75 mg – edukacyjna ulotka dla pacjenta

Niniejszy materiał ma charakter edukacyjny i pomaga zrozumieć działanie oraz bezpieczne stosowanie leku Zyllt. Nie zastępuje on oryginalnej ulotki producenta ani porady lekarza.

1. Nazwa leku i postać

Zyllt, tabletki powlekane 75 mg.

Warianty opakowań dostępne na rynku:

• Zyllt tabletki powlekane 75 mg – 28 sztuk

2. Substancja czynna

Klopidogrel (Clopidogrelum) – 75 mg w jednej tabletce powlekanej.

3. Wskazania do stosowania

Zyllt należy do leków przeciwpłytkowych. Pomaga zapobiegać tworzeniu się zakrzepów w naczyniach krwionośnych, co zmniejsza ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Lek jest zwykle stosowany:

• w zapobieganiu incydentom zakrzepowym u dorosłych po przebytym zawale serca, udarze mózgu lub z rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych,
• w ostrych zespołach wieńcowych (np. niestabilna dławica, zawał serca), zazwyczaj łącznie z kwasem acetylosalicylowym (ASA),
• po zabiegach przezskórnej angioplastyki i implantacji stentu – zgodnie z zaleceniem lekarza,
• w innych sytuacjach klinicznych, jeśli lekarz uzna to za właściwe.

O stosowaniu decyduje lekarz na podstawie Twojego wywiadu, badań i aktualnych wytycznych.

4. Dawkowanie i sposób podawania

• Zalecana dawka dla dorosłych: 75 mg raz na dobę (1 tabletka), o stałej porze, z jedzeniem lub bez.
• W niektórych stanach ostrych lekarz może zalecić dawkę nasycającą (np. 300 mg jednorazowo), a następnie 75 mg raz na dobę. Często łączy się lek z kwasem acetylosalicylowym.
• Osoby starsze: zwykle nie ma potrzeby modyfikacji dawki.
• Dzieci i młodzież: lek zazwyczaj nie jest przeznaczony do rutynowego stosowania.

Pominięcie dawki:

• jeśli minęło mniej niż 12 godzin – przyjmij tabletkę jak najszybciej i kolejną o zwykłej porze;
• jeśli minęło ponad 12 godzin – pomiń zapomnianą tabletkę i przyjmij następną o stałej porze. Nie stosuj dawki podwójnej.

Czas leczenia: o długości terapii decyduje lekarz (od kilku tygodni do wielu miesięcy, a w niektórych sytuacjach długoterminowo). Nie przerywaj leczenia samodzielnie – nagłe odstawienie może zwiększyć ryzyko zakrzepu, zwłaszcza po implantacji stentu.

5. Działania niepożądane

Jak każdy lek, Zyllt może powodować działania niepożądane. Najistotniejszym ryzykiem jest krwawienie.

Częstsze działania niepożądane:

• zwiększona skłonność do krwawień i siniaczenia, krwawienia z nosa,
• krwawienia z przewodu pokarmowego, bóle brzucha, niestrawność, biegunka,
• wysypka, świąd, ból głowy, zawroty.

Poważne, wymagające pilnego kontaktu z lekarzem/numerem alarmowym:

• krwawienie, które nie ustępuje, obfite lub nietypowe krwawienia (w tym krwioplucie, smoliste stolce, krwiomocz),
• objawy małopłytkowości lub niedokrwistości: nadmierne siniaki, drobne wybroczyny, bladość, osłabienie, duszność,
• rzadkie, ale ciężkie reakcje skórne (np. pęcherze, łuszczenie skóry, owrzodzenia jamy ustnej) lub obrzęk twarzy/języka, trudności w oddychaniu (reakcja alergiczna),
• objawy zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP): gorączka, splątanie lub zaburzenia neurologiczne, żółtaczka, ciemny mocz, wybroczyny – stan nagły,
• ciężkie zaburzenia wątroby (żółtaczka, ciemny mocz, świąd uogólniony), zapalenie trzustki (silny ból brzucha promieniujący do pleców).

W razie jakichkolwiek niepokojących objawów skontaktuj się z lekarzem.

6. Przeciwwskazania

• uczulenie (nadwrażliwość) na klopidogrel lub którykolwiek składnik leku,
• aktywne patologiczne krwawienie (np. czynna choroba wrzodowa, krwawienie wewnątrzczaszkowe),
• ciężkie zaburzenia czynności wątroby.

7. Interakcje z innymi lekami

Poinformuj lekarza i farmaceutę o wszystkich stosowanych lekach, także dostępnych bez recepty i ziołowych.

• Leki zwiększające ryzyko krwawień: doustne antykoagulanty (np. warfaryna, apiksaban, rywaroksaban), heparyny, inne leki przeciwpłytkowe (ASA, tykagrelor, prasugrel), NLPZ (ibuprofen, naproksen), SSRI/SNRI (np. sertralina, fluoksetyna, wenlafaksyna).
• Inhibitory CYP2C19 mogą osłabiać działanie klopidogrelu: omeprazol, esomeprazol, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, cimetydyna, ketokonazol i inne silne inhibitory. Jeśli potrzebujesz leku z grupy inhibitorów pompy protonowej, zwykle preferuje się pantoprazol – decyzja należy do lekarza.
• Silne leki przeciwbólowe z grupy opioidów (np. morfina) mogą opóźniać wchłanianie klopidogrelu.
• Stosowanie z warfaryną lub innymi lekami przeciwzakrzepowymi wymaga szczególnej ostrożności i kontroli.

Nie odstawiaj ani nie zaczynaj nowych leków bez konsultacji.

8. Uwagi dla pacjenta

• Przed zabiegami chirurgicznymi i stomatologicznymi poinformuj o stosowaniu Zyllt. Lekarz może zalecić czasowe odstawienie (zwykle ok. 5–7 dni przed planowym zabiegiem) – tylko z jego zalecenia.
• Unikaj urazów i sportów kontaktowych. Zachowaj ostrożność przy goleniu czy myciu zębów (miękka szczoteczka).
• Alkohol może nasilać ryzyko podrażnienia i krwawień z przewodu pokarmowego – ogranicz lub unikaj.
• Genetyka a skuteczność: u części osób z tzw. wolnym metabolizmem CYP2C19 skuteczność leku może być mniejsza. Jeśli mimo leczenia wystąpi incydent zakrzepowy, lekarz może rozważyć badania lub zmianę terapii.
• Ciąża i karmienie piersią: stosowanie tylko jeśli lekarz uzna, że korzyści przeważają nad ryzykiem; karmienie piersią zwykle niezalecane podczas terapii – skonsultuj z lekarzem.
• Prowadzenie pojazdów: lek nie powinien upośledzać sprawności, ale jeśli odczuwasz zawroty głowy lub zmęczenie, nie prowadź.
• Składniki pomocnicze: niektóre tabletki klopidogrelu zawierają laktozę. Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, poinformuj lekarza/farmaceutę.
• Przechowywanie: trzymaj w oryginalnym opakowaniu, w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od wilgoci i źródeł ciepła. Nie stosuj po upływie terminu ważności.

9. Ostrzeżenie edukacyjne

Materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani oryginalnej ulotki producenta. Nie zmieniaj dawki i nie odstawiaj leku bez porozumienia z lekarzem. W razie objawów krwawienia lub innych ciężkich dolegliwości natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zadzwoń pod numer alarmowy.